【採訪撰文／郁筱惠；諮詢／悅兒親子中醫診所副院長余兆蕙；攝影／桃樂絲童趣攝影；Model／漂亮媽咪張菱玲、帥氣爸比林昱翰、可愛寶寶林芷妤】

認識春季花粉熱

什麼是花粉熱？悅兒親子中醫診所副院長余兆蕙醫師表示，「花粉熱」顧名思義，是以花粉為過敏原所導致的一種發炎過敏反應（中醫可視為風證的一種）。

由於花粉而引發體內產生一連串的免疫反應，肥大細胞分泌大量的組織胺，而組織胺會使血管的通透性增加，當通透性增大時，導致血管中的發炎介質及白血球快速集中，而引起各種外顯的臨床過敏症狀。

像是眼睛、鼻腔等黏膜組織及全身皮膚等處，均可能引起過敏症狀。花粉引起的過敏主要表現在「眼睛、鼻腔、身體皮膚」三大部位。

鼻腔屬於最常見的過敏部位，症狀包含：打噴嚏、流鼻水、鼻塞、發癢；眼睛症狀則為發癢、紅腫及流淚，甚或過敏性結膜炎；有些則反應在皮膚上，如紅疹、搔癢、蕁麻疹等；少數患者會有全身性症狀如發燒，但最嚴重的，則是可能引發過敏性休克等危急情況。

然而余醫師指出，過敏反應在每個人身上的表現差異多半很大。花粉熱引起的過敏症狀，大部分表現在鼻子、眼睛及皮膚等處。當然，引起嚴重發燒及過敏性休克的人通常較少，但家長仍需留心觀察寶寶的身體情況。

有的寶寶對花粉較為敏感，亦即身體的免疫細胞對於過敏原反應強烈，故而很有可能僅僅只是少許接觸，馬上也就發生立即性的過敏反應，而當下也會非常的不舒服；此外，有的寶寶，則對花粉的反應沒有那麼的明顯；可能是出外接觸過敏原回家過一兩個小時後，才慢慢表現出相關的過敏症狀。

花粉症的舒緩妙招

民間傳說，以毒攻毒？

當孩子出現花粉過敏的徵兆，能幫寶寶做哪些緩解呢？余醫師表示，民間傳說「以毒攻毒」，如：每天給寶寶喝蜂蜜水、吃一匙花粉，其實是源於治療過敏疾病的「減敏療法」概念。

原理是利用大量過敏原去刺激身體的免疫細胞，使之漸漸適應外來過敏原的刺激，讓免疫系統逐漸對這些過敏原去敏感化，讓身體習慣這些過敏刺激，這樣日後即便碰到過敏原也不至於引起太強烈的症狀與反應。

然而余醫師表示，上述的減敏療法，是為一種訓練免疫耐受性的治療方式。嚴格來說，仍應經過專業醫師的診斷評估後方可採納。因此，坊間所傳說的這類民俗療法，仍具有某些危險性。

若是自己喝蜂蜜水或是吃花粉，一般家長並不知道該食品內含的過敏原有多少存量，因此也無法掌控給寶寶食用的量。再者，如果這些蜂蜜水及花粉的來源不明，甚或含其他可能引起過敏的成份，也可能引發更強烈的過敏反應，更可能危害寶寶的健康。

其次要注意，一歲以下的寶寶，並不建議食用蜂蜜水，這也是家長必須留心的部份。尤其對花粉較為過敏的寶寶，如果家長對減敏療法有興趣，仍建議必須經過專業醫師評估才會比較安全。

用薄荷棒輕抹人中

當寶寶花粉熱症狀出現時，家長該如何做比較好？余兆蕙醫師建議，可以在家幫寶寶做舒緩按摩，或用濃度不那麼刺激的薄荷棒，來減緩寶寶因花粉所引起的鼻道過敏及不適，這也屬於治標的良方。

薄荷在中醫的理論，是屬於辛、涼性質的藥材，具有通竅的功效，能讓整個鼻腔血管變得更通暢。

因此，使用薄荷棒是可以的，但要避免濃度太高。假使寶寶的症狀嚴重，像是眼睛很明顯的腫起來，或影響到整個鼻腔腫大或呼吸困難，建議家長仍應該帶寶寶盡速就醫為妥。

而根據寶寶症狀不同的嚴重程度，醫師可能會開立抗組織胺、吸入性類固醇、口服性類固醇或抗白三烯素來做治療；當然，若寶寶屬於較長期且嚴重的花粉過敏時，醫師也會與家長評估是否需要給寶寶運用恰當的減敏療法。

關於薄荷棒的正確使用方法，余醫師表示，薄荷棒是屬於改善鼻道過敏症狀的方法，可對寶寶的上呼吸道過敏有所緩解。原則上應塗抹於鼻腔外圍部位（切勿直接深入鼻腔），也就是鼻孔下方的人中四周，讓寶寶隨呼吸時，使鼻腔黏膜有所吸收，也就會有明顯的舒緩效果。

用指腹揉壓迎香穴

迎香穴的位置，位在鼻翼周圍旁開0.5吋處。由於寶寶的臉頰很小，家長可直接將自己的手拇指或食指放在寶寶鼻翼兩旁，輕輕按壓即可，每次約按壓2～3分鐘左右，整個鼻道就會舒服很多。這種舒緩的方式，也適用於平日寶寶鼻塞、鼻子症狀嚴重不適時，都建議家長可以幫寶寶試試看。

余醫師提醒，上述提供的舒緩方式，可用於寶寶鼻道過敏急性期緩解，然而，如果症狀僅屬於眼睛的問題，則不建議家長自行處理。因為眼睛部位敏感脆弱，治療上也需要特別謹慎，因此，如果寶寶若屬於眼睛過敏為主的症狀，則建議請醫師協助診斷治療較妥。

健康補給站

只要在花粉量多的季節及區域，或風大、氣候乾燥易於及花粉遍布散播等處，都是容易讓寶寶發作花粉熱的因素。

以台灣為例，花粉熱的主要集中季節和月份，就在春天花朵盛開（3～5月）及秋天（9～10月）風大乾燥的季節。除了春天之外，在秋日也是一些花草樹木的授粉季節，因此，在台灣會有兩波花粉熱的高峰。

花粉微粒細小且輕，透過風的傳播，會從口鼻接觸黏膜組織，進而引起明顯的花粉過敏反應。據前年數字統計，春秋兩季，這一段時期花粉熱（季節性過敏）的患者，約有400多萬件，同時這段時間，因為花粉熱等過敏性疾患就醫的患者，為平時的兩成以上。

通常一歲以上的寶寶，因為有較多機會隨家長外出踏青遊玩，因此這些寶寶往往比較會是花粉熱可能發生的年幼族群。其次，大部分的過敏疾病，多與家族遺傳有關；若家族有遺傳性的花粉症，則家長也要留意寶寶可能較易產生花粉熱的過敏症狀，若外出至花粉傳播地區則應配戴口罩防護。

中醫觀點認為，花粉這類外來的刺激物質所引起的身體過敏反應大部份為一種「外風」證候，根據表現不同而有風寒風熱證候的分別。

常用荊芥、防風、蒼耳子、薄荷、玉屏風散等藥材，可祛風固表並調理寶寶的肺氣，提昇免疫力，故余兆蕙醫師表示，一歲以上的寶寶，亦可運用中藥漸進調理，以使寶寶日後面對這類過敏原時，也能有更為招架的抵抗力喔！

余兆蕙

學歷：長庚大學中醫學系中西醫雙學士

經歷：長庚紀念醫院中醫部內兒科主治醫師、長庚紀念醫院中醫內兒科總醫師、長庚紀念醫院中醫內兒科住院醫師

現任：悅兒親子中醫診所副院長

【更多內容請見2015年03月號嬰兒與母親雜誌】

榮獲新聞局雜誌出版金鼎獎，是新婚夫婦、準父母必讀，兼具實用性、權威性、知識性的婦幼專業雜誌，提供完整婦幼保健觀念，孕育健康，醫學新知、家庭保健及育嬰技巧等，應有盡有。 針對胎兒、孕婦保健常識等，各種孕婦所關心的主題，在每一期雜誌中都會作深入的探討。

寶寶什麼時候吃水果？

【採訪編輯／吳慧敏；諮詢／林口長庚紀念醫院營養治療科營養師林鈺珊；模特兒／卡哇伊寶寶陳亭妘；攝影提供／潘朵拉專業兒童攝影】

水果好處多多，讓寶寶從小愛上它

水果有什麼營養價值，讓我們每天必須均衡攝取足夠的量呢？林口長庚紀念醫院營養治療科營養師林鈺珊表示，大多數的水果都富含維生素C、碳水化合物、纖維質、維生素A、和鉀。

特別是維生素C是人體必需的營養素，具有抗氧化的作用，如果缺乏維生素C，廣為人知的就是會造成壞血病。雖然在蔬菜當中也含有維生素C，但由於蔬菜經過加熱烹調之後會流失維生素C的成份，因此，水果仍是人體維生素C最主要的來源。

此外，林鈺珊營養師指出，現代寶寶的便秘問題嚴重，適量攝取水果好處多多。最後，各種不同色彩的水果分別有不同種類的「植化素」（Phytochemicals），植化素主要擔任抗氧化的角色，像是橘紅色的水果如柑橘、木瓜等，富含β-胡蘿蔔素；紫色、黑色的水果如葡萄等，則含有花青素；白色的水果如香蕉等，則富含硫化物；紅色的蔬果如蕃茄等，富含大家耳熟能詳的茄紅素。

林鈺珊營養師認為，當寶寶開始吃副食品之後，鼓勵家長循序漸進讓孩子嚐試不同種類的水果，也能養成孩子從小喜歡吃蔬果的好習慣。是不是任何的水果都可以吃呢？

其實只要寶寶沒有過敏的症狀與哽咽窒息危機，基本上水果沒有任何的禁忌，任何的天然食物都必須均衡攝取、不偏食，才能帶給人體最佳的營養價值。那麼，一歲前的寶寶在吃水果時應該掌握哪些原則呢？

寶寶什麼時候吃水果？

進入副食品的寶寶，先嚐試果泥

寶寶開始進入副食品的階段約在出生後的四至六個月之後（主食仍以奶類為主，副食品為輔），這時候的寶寶對味道也會特別的敏感。由於此階段的嬰兒尚未長牙、咀嚼能力也尚未成熟，所以大多數的父母都會覺得「果汁」是最適合給寶寶食用的方式。

不過，林鈺珊營養師指出，根據世界衛生組織與美國兒科醫學會的建議，4～6個月的寶寶如果要吃水果，建議以「果泥」為主，例如常見的蘋果、香蕉等可以製成果泥的水果即可，並且選擇當季、當地盛產的水果。

食用方法是將水果徹底洗乾淨後（雖然部分水果的果皮也含有營養成分，但有越來越多的水果殘留農藥污染，因此吃任何的水果都要洗乾淨、削皮），去皮、去籽，將水果切成適口大小，如葡萄等圓型水果也要切，再將其打成泥或磨成合適質地給寶寶吃，讓寶寶漸漸的嚐試，一、兩匙慢慢的餵食。

寶寶喝果汁，有訣竅

部分果汁，如蘋果、水蜜桃、水梨汁，因含較多難吸收的三梨醇和果糖，易造成小於六個月大的嬰兒腹瀉、腹脹等腸胃不適問題，對於6個月大以上的寶寶也憂有糖分攝取過多而影響正餐攝取量的問題，所以還是建議寶寶6個月之後再開始喝果汁會比較妥當，且給6個月之後的寶寶喝果汁也是有訣竅的。

林營養師表示，如是家庭自製果汁與冷開水的比例為1：3或1：4（也就是1c.c.的果汁，加入3～4c.c.的冷開水），市售果汁則需選擇經過加熱消毒處理的100%純果汁，且原則上一天不超過180c.c.的果汁為宜。

小塊水果，讓寶寶練習咀嚼能力

等到寶寶大約九個月、慢慢有咀嚼能力的時候，便可以漸進式的提供質地軟爛的固體、塊狀的水果。基本上，一些太硬的水果如芭樂（可挑選軟爛的芭樂）等，便不建議給寶寶吃。特別是有籽、果仁的水果，給寶寶吃之前，照顧者記得一定要先將籽、果仁剔除乾淨，避免造成寶寶哽咽窒息。

寶寶吃水果，要注意什麼？

酸味水果，稀釋後再吃

雖然任何的水果都可以讓寶寶少量、漸進式的嚐試，不過由於寶寶天生對甘甜味的食物比較喜歡，對酸苦的食物較為排斥。

林鈺珊營養師表示，相較於蔬菜，寶寶對水果的接受度比較高，但是也要注意孩子對於「味道較重」、「刺激性高」、「酸」的水果會比較排斥。因此，如果一些味道較重、或是酸味的水果可以稀釋之後再給寶寶吃，減少寶寶對水果的排斥，避免養成挑食的習慣。

不可把水果當正餐

雖然水果的營養價值多，但也不宜攝取過量。林鈺珊營養師指出，寶寶的營養來源來自於均衡攝取六大類食物，千萬不能因為寶寶覺得水果甜甜的喜歡吃，就讓他多吃，進而影響其他熱量營養素的攝取。嬰兒時期的水果攝取量約0.5～1份（成人半個～1個拳頭大小），一歲以上漸漸增加，一天不超過2份為佳。

吃水果的好時機

雖然嬰兒吃水果不用安排在固定的時段，只要一天總攝取量不要超過0.5份～1份即可。不過由於水果含糖高，林鈺珊營養師建議不妨將水果當成餐與餐中間的點心給寶寶吃，或是在餐後給寶寶吃，才不會影響正餐的進食量。

水果吃太多，皮膚會變黃？

有些水果含有β-胡蘿蔔素，攝取過多會讓皮膚變黃，例如木瓜等，吃多會造成色素沉積、特別是手掌處會變黃，而讓許多家長避免讓寶寶食用此類水果。林鈺珊營養師指出，如果不是攝取過多，不要擔心皮膚變黃，此外，只要暫停吃這類的食物，皮膚色澤就會慢慢恢復了。

未滿一歲，寶寶不可以喝鮮奶

除了新鮮水果、果汁外，許多人都喜歡來一杯爽口的木瓜牛奶、香蕉牛奶等增加水果的風味，不過提醒各位家長，未滿一歲的寶寶，記得不要讓寶寶喝鮮奶喔。

吃完水果後記得漱口

最後，林鈺珊營養師提醒，由於水果含糖量高，不論大人或是小孩，在吃完水果後，都要記得漱口，避免齟齒的發生喔！

林鈺珊

學歷：輔仁大學食品營養系營養組

現職：林口長庚紀念醫院營養師

【更多內容請見2015年03月號嬰兒與母親雜誌】

榮獲新聞局雜誌出版金鼎獎，是新婚夫婦、準父母必讀，兼具實用性、權威性、知識性的婦幼專業雜誌，提供完整婦幼保健觀念，孕育健康，醫學新知、家庭保健及育嬰技巧等，應有盡有。 針對胎兒、孕婦保健常識等，各種孕婦所關心的主題，在每一期雜誌中都會作深入的探討。

沈玉琳：得之不易更加珍惜

【採訪撰文／吳慧敏；梳化／萬紫雲；造型／Alisa Lee；服裝提供／H&M、Amenpapa、UNIQLO；攝影／鯊魚影像工作室】

芽芽懷孕，高興到擁抱婦產科醫師

素有「整人天王」的沈玉琳，為了確定芽芽是否有懷孕，和多數人一樣，家中必備驗孕棒，卻也曾經栽在錯誤使用驗孕棒而空歡喜一場。回想那天，沈玉琳將有兩條線的驗孕棒照片寄給醫師看，就在醫師連聲祝賀時，芽芽說：「驗孕棒才放兩個小時就有兩條線了」，醫師這才說：「（驗孕棒）放兩個小時沒有懷孕，基本上超過五分鐘就不太準了。」

之後，家中的驗孕棒備有數十支，每次驗孕都讓沈玉琳兢兢業業，即便看到驗孕棒上露出兩條線，依然忐忑不安，直到去了醫院進行超音波檢查、聽到寶寶的心跳聲音時，才終於確定芽芽懷孕了。

那一刻，沈玉琳第一時間抱住的不是芽芽，而是婦產科醫師。他笑說：「抱住老婆是電視上演得，那是戲劇情節，事實上，老婆躺在床上（照超音波）我根本沒有辦法抱她，所以我就抱住醫師，接著我馬上轉身，兩行清淚淌淌而流，因為我不要讓醫師看到我有脆弱的一面。」

芽芽懷孕後，沈玉琳少了新衣服穿

拍攝封面人物的現場，懷孕七個多月的芽芽，仍是沈玉琳身邊的經紀人兼首席助理，無論是服裝搭配、頭髮打點等，逐一和造型師確認細節，挺著大肚子的芽芽甚至彎下腰整理沈玉琳的褲腳，完美呈現沈玉琳的最佳狀態。

其實，多年替沈玉琳打造穿衣風格的芽芽，也是讓沈玉琳越來越潮的幕後推手，沈玉琳說：「我每天早上起床時，從頭到腳的衣服就已經放在床邊了，即便有的衣服太誇張我也不能拒絕，哈哈哈……」他自認越活越年輕的心得是，「我想是穿著的問題吧！」

不過芽芽自從懷孕後，多數時間都待在家中休息，一段時日，沈玉琳就收到旁人反映：「你最近的衣服比較少變化？」原因在於芽芽在懷孕初期無法出門替他治裝，「不過現在我的衣服又多起來，因為她（芽芽）又恢復到五分埔逛街買衣服的日子了。」

懷孕迄今，芽芽沒有水腫的問題，身材嬌小、體態依舊纖細的她，靠的就是懷孕中期後的逛街、走路、替沈玉琳治裝的活動，「我覺得多走路反而不會水腫，我每天就是去逛街。」而白天的逛街散步也讓芽芽心情大好。問沈玉琳收工之後夫妻倆會來場飯後散步的活動嗎？「我通常錄影結束，回家後就倒在沙發上沉沉的睡著……」

孕婦口味改變，沈玉琳忙翻天

沈玉琳對芽芽的呵護，多半展現在餐點的張羅，倒不是沈玉琳親自下廚，而是他得隨時接收孕婦獨特的飲食指令。

芽芽在懷孕初期，和多數人一樣出現孕吐不適及口味改變，沈玉琳為了照顧味覺特別敏感的芽芽，幾乎成了覓食達人。

談到芽芽孕期口味的改變，或許讓沈玉琳的印象太深刻，話匣子一開就停不了，兩人還有一次專程到深坑吃碳烤臭豆腐，只為了解芽芽半夜想吃臭豆腐的癮。拍攝中場休息時，芽芽一看到好友潘若迪前來探班所準備的食物，也是二話不說當場嗑了起來，自嘲是個餓不得的孕婦。

好哥們兒，潘若迪來探班！

潘若迪拎著食物出現在拍攝現場，說自己像是沈玉琳的菲傭，雖然他笑說：「我不是來探沈玉琳，我是來探芽芽。」但潘若迪和沈玉琳你一言我一語的抬槓，著實炒熱現場氣氛。中場休息時，還不忘把握時間教沈玉琳跳〈小蘋果〉的舞步。而即將在四月有新書上市的潘若迪，沈玉琳也立即用行動挺兄弟，馬上預購一百本。

女兒帶財，通告主持接著來

自從芽芽懷孕後，沈玉琳連連驚呼女兒真的帶財，代言也跟著變多，「有一些想不到的代言，像是線上麻將遊戲，但是他並不會打麻將。」芽芽說。

沈玉琳也蟬聯三年電視節目《康熙來了》「通告王」，讓他直呼，「小孩帶財真的很神奇，本來我的通告就很多，但是多上加多，光尾牙就接了十八場，很多藝人都說經濟不景氣接不到場子，可是我覺得我接過頭了，像是校園演唱會、演講，在短短三個月之內，也接了二十場的演唱、主持，我跟乃哥（徐乃麟）也新開九點帶狀節目《財神向錢衝》，真的是『向錢衝』。」

當我們聊到現在這麼忙碌，難道不怕以後沒有時間陪伴女兒？沈玉琳當然也在考慮是否要試著減少通告，畢竟孩子的成長只有一次。

而身旁的好友們則是請他倆快點找保母，但芽芽堅持自己照顧女兒，一方面也不習慣家中另有其他人，沈玉琳說：「下班回家後，脫了衣服要躺、要坐都比較自在，家裡面有陌生人，雖然陌生人也會熟，但總不是自己的老婆。」加上沈玉琳自認有「冷場恐慌症」，「總覺得有人在要跟他聊些什麼，可是下班了還要去聊些什麼，也是一種工作。」

做好準備，迎接一家「四口」生活

節目上力求發想點子、努力搞笑的沈玉琳，本著摩羯座的務實個性，加上同是土象星座的金牛芽芽，倆人私下就孩子的教養問題早已討論多次。

雖然沈玉琳覺得自己會是主導的角色，但朋友們都說芽芽會扮黑臉、沈玉琳則是白臉，沈玉琳想了想說：「我覺得女兒也不錯，如果是兒子，爸爸的要求就會比較高，關係也會緊張，很多兒子在成長的過程難免跟爸爸鬧得不愉快，但是爸爸也不是不愛他，就是愛之深責之切。如果是女兒就會比較輕鬆，基本上我會依照孩子的興趣發展，她開心、快快樂樂就好。」

沈玉琳還拿家中的貴賓狗舉例，「就像養狗一樣，雖然狗都是芽芽在餵，但是我都是負責跟狗玩，所以狗比較喜歡我，哈哈哈。」

而這隻貴賓狗也從沈玉琳和芽芽結婚後養到今，自從芽芽懷孕後，小狗似乎察覺到芽芽肚子裡有小生命，不斷舔她的肚子（以前狗不會舔人肚子），沈玉琳和芽芽有回還做了個實驗同時掀開衣服露出肚子，結果小狗似乎對沈玉琳的肚子不感興趣，讓他們又意外又驚喜。

沈玉琳和芽芽不擔心小孩與小狗共同生活在一個屋簷下，反而擔憂小狗醋勁大發，畢竟小狗曾經咬過友人的嬰兒，並露出厭惡的神情。為此，他們也特地請教專家，「寶寶回家前先將小狗支開，之後再讓小狗回家，讓牠覺得寶寶本來就在家裡，而不是突然出現的。」

Dad to be　搞笑之餘，預習當新手爸爸

沈玉琳早替女兒娶了個英文名字Christine（克莉絲汀），就像是華人有姓名學，沈玉琳發現叫珍妮佛的個性比較外向、瑪莉一般較保守，而克莉絲汀很多都是美女，但沈玉琳笑說：「我沒有料到當我跟黑人（陳建州）說得時候，黑人說『不要好不好』，原來范范（范瑋琪）的英文名字也叫克莉絲汀，那正好。

結果過了兩天，黑人告訴我說因為撞名，所以范范改英文名字叫珍妮佛，我說『太巧了，我早上才剛幫我女兒改名叫珍妮佛』，讓黑人哭笑不得，哈哈哈哈哈。」

無論是電視圈、媒體圈都喜歡追問「如果寶寶出生後像沈玉琳該如何是好？」，沈玉琳嘴巴上說他希望女兒像芽芽，不過日前網路上瘋傳沈玉琳少年時代的照片，其青澀的模樣貌似藝人彭于晏，讓他有「嘉義彭于晏」的稱號，沈玉琳笑說：「其實我本來就不太擔心，那是因為上節目大家插科打諢。」

不管是搞笑也好、認真也罷，拍攝訪談間的沈玉琳偶爾講出一番道理，就像他聊天時說「真真假假、假假真真，這就是人生」，這句話或許也是數十年來縱橫電視圈，從幕後到幕前觀察的心得。當下，唯一確定的是，他真的在預習如何當個新手爸爸。

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榮獲新聞局雜誌出版金鼎獎，是新婚夫婦、準父母必讀，兼具實用性、權威性、知識性的婦幼專業雜誌，提供完整婦幼保健觀念，孕育健康，醫學新知、家庭保健及育嬰技巧等，應有盡有。 針對胎兒、孕婦保健常識等，各種孕婦所關心的主題，在每一期雜誌中都會作深入的探討。